側彎矯正有方法 別用觀察等待取代治療
脊椎側彎運動
一般常聽到的運動主要是促進人體的功能，而非結構性的改變，像是增加肌肉力量、筋骨柔軟、促進心肺功能、增加肌耐力等，即使產生肌肉變大、脂肪減少的結構外觀變化，但這些運動對於身體歪斜及側彎度數的改善並沒有太大幫助，這些運動包含了瑜珈、拉筋、皮拉提斯、重訓、核心訓練、有氧運動、游泳等等。
很多人都想知道做什麼樣的運動對脊椎側彎會有幫助，如果是身體僵硬的人適當的進行瑜珈、伸展運動，對於後續的脊椎側彎矯正治療會有幫助，但單純只進行拉筋及瑜珈運動並無法改善脊椎側彎。【延伸閱讀 ：您的脊椎側彎矯正治療是否完整？】
而真正的脊椎側彎矯正運動一定要經由大腦的整合及練習，由大腦協調控制後再將結果傳到全身的運動神經執行動作，並在日常活中建立成為習慣。
脊椎側彎運動的矯正原理
▶️ 影音分享【認識大腦舉習訓練法與其他運動療法差異】
大腦主動利用意念控制
這種控制需要大腦非常精準的控制不同的身體區域、不同面向的動作，藉以導正脊椎側彎的偏位方向，改善脊椎側彎的姿勢外觀及矯正側彎度數。
- 主動意念控制各系統的特色
1. 大腦學習訓練法：訓練大腦定位並鬆開讓脊椎維持在側彎位置的力量，再自我導正身體，此為改變控制姿勢的動作順序，也就是重建控制姿勢的動作程式，身體便能以輕鬆的方式長久停留在對的位置
2. 德國Schroth運動：強調用更強的力量克服原本側彎的力量，強迫導正身體，側彎的力和矯正的力會同時並存於體內
3. 義大利SEAS運動：不強調最大矯正並在這些矯正動作下，給予難度挑戰使其易於在日常生活中執行
利用潛意識的自動化控制
這種側彎矯正方式比較偏向平衡運動，在不同的身體部位放置重量，干擾原本的平衡反應或創造出新的平衡，此時身體自然而會然對重量做出反應。此種潛意式的自動化訓練對於側彎度數小於30度的人特別有幫助。潛意識的自動化控制訓練，主要以美國的脊骨神經學派為主，像是CLERA Institute及由CLEAR Institute分支出來的ScoliSmart。
四種脊椎側彎矯正運動派別
▶️ 影音分享【如何選擇脊椎側彎治療方式-聽聽彎友怎麼說】
- 大腦學習訓練法
很多研究已經證實，脊椎側彎患者中樞神經內的動作感覺整合(sensorimotor integration)異常，會下達不當的動作指令(motor commands)造成背部的肌肉不對稱及脊椎變形。而前庭系統異常可能是其中一個導致脊椎側彎的致病原因，它可直接透過大腦內部的內側前庭脊髓徑(medial vestibulospinal tract)或伴隨網狀脊髓徑(reticulospinal tract)傳遞動作訊息到脊椎，參與軀幹肌肉的活化。當前庭系統出現異常將造成脊椎旁肌肉不當的收縮及活動，若這種問題出現在正在成長發育階段的孩子身上，動作指令異常便會誘發脊椎側彎的形成 。
大腦學習訓練法是目前所有側彎療法中，唯一針對大腦內部錯誤的動作指令進行修正的療法。當大腦學會如何下達正確的指令才能擺脫背架、或不仰賴背架改善側彎度數，並讓側彎度數長久維持穩定的最有效方法。【延伸閱讀：為什麼要選擇大腦學習訓練法矯正脊椎側彎】
由於側彎患者的大腦內沒有身體正確位置的記憶、及使用身體時的”正確力量參數”，大腦學習訓練法就是在幫側彎患者重新建立”什麼是正確的身體位置”、”用什麼樣的方式到達正確的位置”、及”學習如何在正確的位置上維持穩定”，當側彎患者能一步步在大腦中建立正確的範本，便可自行進行動作修正，自我導正脊椎側彎進而矯正脊椎側彎。
所以進行大腦學習訓練法，側彎患者必需先認識什麼是正確的姿勢及脊椎位置、了解自己的姿勢及脊椎三度空間的偏位，再利用視覺及本體感覺學習如何將錯誤的位置導正，雖然一開始所有的側彎患者會利用錯誤的方式來導正自己，此時就必需經由大腦介入修正錯誤。通常這種在執行動作時所產生的錯誤力，會阻礙脊椎的導正過程，因此會被大家誤認為側彎患者的肌肉力量不足，但其實是中樞神經在學習導正脊椎的過程中，出現了肌群間的不協調所導致，只有不斷的修正錯誤側彎患者才能以最省力、最輕鬆的方式達到最大幅度的側彎矯正成效。
矯正脊椎側彎最可靠、且值得信賴的方法就是自己的大腦，當大腦能真正感受到、並學會正確的方式控制身體，將會一輩子跟著側彎患者並終身受用。【延伸閱讀："大腦學習訓練法成功矯正度數案例“】
- 美國CLEAR Institute側彎矯正法
主要利用重量導正身體，通常是用重量干擾側彎患者原本的身體平衡，引發另一個方向的平衡反應、或是利用槓桿的原理協助導正脊椎。這種大量利用本體感覺的刺激，讓大腦記住戴上重量後的身體位置，來達到改善側彎度數的目的，可在短期內改善側彎度數，但矯正成效的持久度仍需更多的研究來証實。
他們提供短期密集訓練，分為5天跟10天，一天兩次，每次治療時間約2小時，通常可獲得不錯的矯正效果。若進行是非密集訓練，在治療的前三個月，治療頻率為一週三次，之後的頻率則是根據實際治療結果依續遞減。
他們非常不建議穿著背架矯正側彎，但30度以上的側彎患者購買脊椎側彎矯正椅，一天進行兩次各30分鐘，再加上居家運動練習。【延伸閱讀：美國CLEAR INSTITUTE脊椎側彎矯正法-側彎度數可在短期內明顯進步的療法】
- 德國Schroth(施羅特/許瑞氏/施羅斯) 側彎療法
根據側彎患者的靜態姿勢及脊椎三度空間的偏位所發展出來的運動療法，主要先在不同的姿勢利用一些輔助，像是手握住桿子，將身體擺位到最好的位置(逆轉側彎三度空間的擺位)，強制將身體帶往和側彎相反方向的位置後進行呼吸訓練及肌力的強化，原則上就是要在不同的姿勢下，進行相同的呼吸運動，此種療法可同時增加側彎患者的肺活量及姿勢外觀的對稱性，但有可能因為施力不當使側彎度數能改善的幅度較少，通常建議搭配背架的使用。【延伸閱讀：德國Schroth側彎矯正療法~強調體態外觀的側彎矯正法】
- 義大利SEAS(Scientific Exercises Approach to Scoliosis)側彎療法
進行該運動時要儘可能讓身體處於日常生活的姿勢下練習，需要患者本身進行自我矯正動作(active self correction)且不能有任何額外的協助，因為這些輔助會阻礙整合後的動作融入到日常生活中，這些協助包括：將身體擺到特定的擺位上、利用額外的輔助進行運動，像是長桿子、單槓、或是利用手臂擺位給予不對稱的支撐等。
雖然這些輔助對側彎矯正治療不會有負面的結果，但SEAS運動的目的並不是要側彎患者達到最大矯正效果，因為要讓側彎度數獲最大的矯正成效，就必需要將身體擺在特定的姿勢，但這些姿勢並不是日常生活所使用的姿勢，所以無法融入日常生活。
而SEAS的最終目標，要讓側彎患者將自我矯正的動作用在日常生活，所以要訓練他們的身體可以維持在好的位置、並且慢慢增加運動難度不斷地給予挑戰，達到穩定側彎度數的目的。
對脊椎側彎不好的運動
這些運動都是針對運動員進行統計，發現某些運動選手，發生脊椎側彎或姿勢不良的比例特別高，像是一般人的認知，認為游泳是對脊椎側彎好的運動，但研究卻發現游泳選手發生脊椎側彎的比例相當高【延伸閱讀：到底游泳對脊椎側彎有沒有幫助？】。
側彎患者應當避免下面幾種類型的活動及運動
•高重覆性、不對稱的運動宜儘量避免，像是競技型游泳、網球、桌球、板棍球、標槍、排球、空手道。
•會導致脊椎前後壓力的不對稱的動作，有很多側彎孩子身體柔軟度非常好，這時又大量給予脊椎不對稱的壓力動作，很容易使原本傾向彎曲的脊椎變得更加嚴重，像是體操、韻律體操及舞蹈、溜冰(【請參考：什麼？！跳芭蕾會增加罹患脊椎側彎的風險？】
•讓脊椎產生明顯由上而下的壓力，像是騎馬、彈跳床
📖 延伸閱讀
比較大腦學習訓練法、 CLEAR Institute療法及Schroth療法之間的差異
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閻曉華說脊椎側彎第21章 揭開大腦學習訓練法的神秘面紗-如何利用動作控制原理矯正脊椎側彎
文章回覆
改善側彎度數的唯一方式就是要拉長脊椎，而手術就是將脊椎拉長並固定住來達到矯正側彎的目的。
而大腦學習訓練法就是在教導側彎患者可自我攤開背部並拉長脊椎，但在學習的過程中每個人都會面臨不同的困難，當孩子年紀愈小、側彎度數愈嚴重，在矯正上面臨的困難就愈大，我們無法在治療前事先預測您的孩子能否利用大腦學習訓練法改善側彎度數，僅能就過往的經驗告訴您，我們曾經有成功改善過側彎度數大於60度的矯正經驗(可連結至"https://www.scoliosis-expert.com/successful-results")。