駝背矯正帶有用嗎？為何它無法真正矯正駝背

駝背矯正帶是什麼？有用嗎？

駝背矯正帶為一種穿戴式裝置，是試圖想要改變駝背不良姿勢的配備。其實，駝背矯正帶有4類不同的設計類型。最常見的設計材質，主要為結合尼龍（nylon）及彈性纖維（spandex）布料為主。並透過這些高彈性及伸縮性的布料，可增加肩膀水平方向的張力，以達到矯正不良姿勢之目的。而此種矯正方式，又稱為「機械式矯正」。

近年來，則有人開始發展體感回饋的穿戴裝置，來輔助矯正姿勢型駝背。而這種裝置配有感應器，可偵測到不同部位之間的位置與距離。當超出設定時，會給予提醒讓使用者自行修正姿勢。其駝背矯正帶4大類型如下：

1. 8字帶型式矯正帶

矯正帶子會由後方的固定點提供拉力，將肩膀向後拉。建議每天穿著1小時，透過維持肩膀、及肩胛骨的位置，來減輕肌肉的負擔。由於8字矯正帶(圖一)只固定住肩膀的位置，無法同時顧其他部位，故在使用的同時將無法同時矯正其他的偏位。

<圖一>8字駝背矯正帶

2. 背心式矯正帶

一般來說，此種類型的矯正帶，背部會有硬的支撐條。並利用具有彈性的帶子，由後向前分別固定於腹部及前側肩膀。通常這種背心式矯正帶(圖二)，會多一個腰部支撐可在矯正的同時，同步維持腰椎的位置。

<圖一>背心式駝背矯正帶

3. 肌內效貼布（Kinesio tape）

這種具有彈性的貼布(圖三)，於1973年美籍日裔的脊骨神經科醫師Dr. Kenzo Kase發展出來。可用於支持疼痛組織，使受傷的部位更容易活動。故常用於運動員，可在運動時減少筋膜的張力，也廣泛運用於其他骨科及神經方面的病患。

<圖三>肌內效貼布(kinesio taping)

2019年土耳其的研究人員，用此針對青少年駝背（Scheuermann’s disease）患者進行6週研究。他們讓所有的受測者每天進行相同的運動，而實驗組則是在運動後貼上肌內效貼布。這些貼布可留置在皮膚上4天，休息2天後，於第7天再貼上新的貼布。根據研究結果顯示，只進行運動的組別，駝背問題並未獲得改善；而使用肌內效貼布再加上運動的組別，駝背的改善幅度可達5度，平均62度降到57度。

4. 體感回饋裝置

主要是用來搜集人體的生理功能數據，並透過裝置給予視覺、聽覺或振動等訊號提示(圖四)。讓人們利用意識控制，改變這些生理功能數據。以便達到設定目標，這種過程又稱自我調節(self-regulation)。

<圖四>駝背矯正帶-體感回饋裝置

而體感回饋裝置，可在不同的身體部位放置感應器，以偵測人體的移動方向、及速度等。當身體某部位產生偏移超出設定值，感應器便會發出聲音或振動提醒。此時使用者可「主動」導正偏移部位，或當使用者收到訊號後，仍未主動進行矯正。體感回饋裝置就會透過振動馬達，以被動的方式協助該部位移動至正確位置。

利用體感回饋裝置，對於姿勢矯正及動作學習有相當大的幫助。在裝置上設定正確姿勢位置，讓使用者知道自己是否維持好的姿勢，並進行錯誤修正。若能不斷地重覆進行這種過程，就有機會轉化為肌肉記憶（muscle memory）。即不需透過大腦意識控制的情況下，讓身體自然而然停留在正確的位置上。

使用駝背矯正帶注意事項

•具有彈性的機械式矯正帶，不宜長時間穿著

機械式矯正帶都具有彈性，大部份會有帶子繞過或套在兩側肩膀。並透過背後交會的固定點，將左右兩側的肩膀向後拉。藉由改善肩胛骨外開、並將胸椎向前推，以減少胸椎後彎的幅度。不過肩膀、腋下附近有很多神經通過該區域，若穿著時間過長可能會壓迫神經造成手麻現象。

•機械式矯正帶，宜少量多餐使用

建議每次使用這類產品時間，不宜超過1小時，1天至少穿著1次。不過實際的穿著時間需以個人感受為主。在穿著的時間內，只要出現不舒服症狀就需立即移除。

•使用肌內效貼布（kinesio tape），注意是否出現皮膚問題

利用肌內效貼布進行駝背矯正，不會有壓迫神經的問題。不像穿戴式矯正帶，可隨時自行穿脫，肌內效貼布則需要他人協助使用。不過好處是貼布可留置在身上的時間長達4天，洗澡及執行日常生活、運動都完全不受影響。

但因皮膚長時間與貼布接觸不透氣，可能會出現紅腫/癢、水泡等過敏反應(圖五)，而皮膚較薄的人像是小孩或老人，移除貼布時則可能會出現破皮、或毛囊發炎(圖六)等問題。一旦出現這些問題就需要休息數天，待其恢復才可繼續使用；若在使用的當下感到皮膚不適需立刻移除貼布。

<圖五>對貼布產生過敏反應 <圖六>移除貼布後出現毛囊炎(folliculitis)

•體感回饋裝置

理論上可長時間使用，並不會造成神經壓迫的問題。不過目前體感回饋裝置，難以做到輕薄短小，穿戴在身上容易引人注目。另外，在使用上也需考慮電池消耗問題，故有人建議每次穿著時間至少1～2小時，每週使用2～3次。類似一般的物理治療療程，用以取代治療師執行駝背姿勢矯正。

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<圖七>駝背矯正帶對於僵硬的脊椎幾乎完全沒有幫助，此時需透過硬式背架來進行矯正

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根據Kim等人的研究，在穿著駝背矯正帶的當下，確實可有效協助因駝背導致的肩胛骨外開（scapular protraction）問題。另外，也有研究提到使用駝背矯正輔具可減少11%的胸椎後彎幅度。在使用肌內效貼布的當下，也可減少5%的胸椎後彎，但該研究無法證實這種立即的成效能否轉變為長期效果。

有些輕微駝背患者在穿著駝背矯正帶時，的確可修正駝背的幅度，但卻容易增加腰椎的前彎曲線。這點很常發生在利用錯誤方式矯正駝背的人身上(圖八)，人體脊椎會為了維持平衡產生相互代償。當胸椎及頭頸部矯正到較好的位置時，腰椎也會跟著胸椎一起向前。這時，骨盆必須向後偏移，才能維持脊椎與姿勢的平衡。

<圖八>後縮下巴加挺胸，使頭胸的位置變好(綠色箭頭)，但身體為了維持平衡，造成腰椎骨盆產生更大的偏位(紅色箭頭)，不當的駝背矯正，會使某些部位變好、某些部位偏離正常位置

故駝背矯正帶僅能定位在緩解肌肉及關節的壓力，以減輕疼痛。若要矯正駝背造成的結構偏位及異常，駝背矯正帶只能用於輔助的立場，並搭配適當的運動，才能真正達到長久矯正駝背姿勢的目的。 若你想要更進一步了解駝背、脊椎側彎等相關知識，那就快到深度閱讀找尋你的問題解答吧！

📖 本文參考資料

1. Mastropoll CA, Luna MM, Betancur ST: Dynamic correction of postural kyphosis. Worcester polytechnic Institute. 2018
2. Weiss HR, Turnbull D, Bohr S: Brace treatment for patients with Scheuermann’s disease- A review of the literature and first experiences with new brace design. BioMed Central. 2009 
3. Kim KS, Choi Jung-Hwa, Park YG: Immediate effects of a postural correction garment designed for postural kyphosiss on adolescents with thoracic hyperkyphosis: a pilot study. 한국전문물리치료학회지 제 18권 4호 2011:18(4): 43-50  
4. Cavus F, Cetin A, Korkmaz MF: The effect of postural Kinesiotaping iin the treatment of thoracic kyphosis. The journal of Turkish Spinal Surgery 2019; 30(1): 27-32
 

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